Найдены новые способы лечения ВИЧ

вич, вирус вич, лкарство от вич, лечение вич

Наука не стоит на месте, а занимается активным поиском лекарства от «чумы 20 века». Тысячи людей заражаются и умирают от этой коварной болезни, а потому нужно срочно искать эффективные методы борьбы с ней.

Способы лечения ВИЧ

Сегодня ученые отрабатывают две версии лечения ВИЧ:

1. «Стерилизующее лекарство», которое должно уничтожить все репликативно-компетентные вирусы в организме и ликвидировать резервуар ВИЧ.

2. «Функциональное лечение» или «ремиссию», которая без антиретровирусной терапии вызывает устойчивое подавление вируса, предотвращает иммунодефицит и передачу. В настоящее время этот способ лечения ВИЧ является наиболее реальным.

вич, вирус вич, лкарство от вич, лечение вич

Пути достижения ремиссии ВИЧ

Ученые предполагают использовать 2 варианта достижения ремиссии ВИЧ: трансплантация стволовых клеток и ранее лечение. Первый метод очень рискованный, в основном он проводится для онкобольных. Второй может применяться во время острой ВИЧ-инфекции через несколько дней или недель после передачи. Основным препятствием для лечения или устойчивой ремиссии является нацеленность на резервуары ВИЧ, скрытые в тканях.

Пересадка стволовых клеток

Тимоти Рэй Браун может служить единственным примером стерилизующего лечения ВИЧ, потому что он оставался без вируса в течение более семи лет после получения трансплантации стволовых клеток для лечения лейкемии. У донора была редкая мутация, в которой его CD4-клетки не имели CCR5-рецепторов (основная точка входа для вируса). Эта мутация была передана Брауну, что сделало его устойчивым к ВИЧ и впоследствии устранило вирус.

Два пациента в Бостоне, которые жили с ВИЧ и раком, получили трансплантацию стволовых клеток (без той же мутации CCR5, что и Браун) для лечения своей онкологии и оказались свободными от вируса после прекращения антиретровирусной терапии. К сожалению, он восстановился через три и восемь месяцев после прерывания лечения. Однако, типичный отскок происходит менее чем через два месяца, поэтому пациенты Бостона показали более длительную ремиссию.

Тем не менее, трансплантация стволовых клеток остается рискованной процедурой и не имеет широкого применения к общей популяции ВИЧ.

Раннее лечение

Возможно, самым известным случаем ремиссии ВИЧ после очень раннего лечения является ребенок из Миссисипи, который родился от инфицированной матери. Ребенку была назначена антиретровирусная терапия сразу после рождения, и, после прекращения лечения в 18 месяцев, не было никаких признаков ВИЧ более двух лет, пока он внезапно не восстановился.

Есть и другие случаи устойчивой ремиссии ВИЧ после очень раннего лечения. Например, французский подросток, который способен поддерживать необнаруживаемую вирусную нагрузку без лечения. Однако, так бывает не со всеми, кто лечится очень рано, и остается невозможным идентифицировать всех больных во время острой ВИЧ-инфекции.

Клеточный и генный подходы к таргетированию ВИЧ, наиболее перспективны по мнению ученых. Такие подходы могут включать манипулирование вышеупомянутым корецептором CCR5, чтобы сделать клетки CD4 устойчивыми к вирусу. Другие подходы к лечению ВИЧ могут включать редактирование генов самого вируса и использование различных способов для уничтожение инфицированных клеток самим организмом.

вич, вирус вич, лкарство от вич, лечение вич

Редактирование гена CRISPR/Cas9

Метод, который произвел революцию в области лечения ВИЧ, является CRISPR / Cas9. Направляющая РНК используется для распознавания и прикрепления к определенным областям ДНК, которые затем можно вырезать и редактировать. Если отрезать сегмент ДНК, это может привести к глушению гена, в результате чего он нарушается, а вирусная репликация подавляется.

Если отрезок ДНК вырезать и заменить репаративным шаблоном, это может привести к редактированию генов, в результате чего получится новая последовательность. Применительно к ВИЧ это также может подавить репликацию вируса. Однако одно предварительное исследование показало, что данный вирус способен мутировать и адаптироваться к клеткам, отредактированным CRISPR/Cas9.

Шоковая терапия

Наиболее проверенная стратегия лечения ВИЧ включает в себя использование агента LRA, чтобы «шокировать» латентно инфицированные клетки в их укрытии, а затем «убить» их. Такая терапия была протестирована на больных, но к сожалению, все участники исследования испытали вирусный отскок в среднем через 14 дней после прерывания лечения. Однако ДНК ВИЧ было уменьшено на 40%, что дает повод для будущих исследований.

Широко нейтрализующие антитела

Широко нейтрализующие антитела стали одной из главных тем в лечении ВИЧ за последние несколько лет. Первоначально они использовались в стратегиях профилактики, но теперь исследуются для лечения. Антитела не только нейтрализуют вирус и предотвращают инфекцию, они также могут устранять инфицированные клетки в организме.

Может ли ремиссия SIV проложить путь к ремиссии ВИЧ?

Ученые из Национальных институтов здравоохранения и Университета Эмори объявили о устойчивой ремиссии SIV в макаках, которые смогли поддерживать ремиссию SIV в течение до двух лет после прерывания лечения. Исследователи не уверены, какой механизм вызывает ремиссию, но результаты настолько ошеломляющи, что началось небольшое экспериментальное исследование на людях.

Надеемся, что все эти способы окажутся действенными и в самое ближайшее время будет изобретено лекарство от ВИЧ.


Читайте также:


Ваш комментарий: